В новом исследовании, проведенном специалистами Университетской больницы Амину Кано (Нигерия), были проанализированы три метода закрытия подчелюстных разрезов. Учёные сравнили косметические результаты применения стальных скоб, тканевого клея и подкожных швов.
Результаты показали, что тканевый клей обеспечивает лучший косметический эффект в первые недели после операции, в то время как стальные скобы оказались самым быстрым методом закрытия ран, сокращая время процедуры на 90%.
Специалисты провели масштабное клиническое исследование, чтобы сравнить три распространённых метода закрытия ран: подкожные швы, тканевые клеи и стальные скобы. Их цель заключалась в определении, какой метод обеспечивает наилучшие эстетические результаты и минимизирует время хирургического вмешательства.
В исследовании приняли участие 56 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет (средний возраст — 35 лет), которые были разделены на три группы: подкожные швы, тканевый клей, стальные скобы.
Каждому пациенту была проведена операция с разрезом в подчелюстной области. Закрытие ран производилось с использованием одного из трёх методов. Время наложения каждого из вариантов фиксировалось в расчёте на сантиметр длины раны. Также применялась шкала оценки рубцов POSAS для отслеживания косметических результатов на 10-й, 30-й и 90-й дни после операции.
Косметический эффект
В раннем послеоперационном периоде (на 10-й день) лучший косметический результат показал тканевый клей (p < 0.001), что было подтверждено как пациентами, так и наблюдателями. На 30-й день преимущества клея оставались значимыми, однако к 90-му дню различия между методами нивелировались.
Время закрытия раны
Подкожные швы оказались самым медленным методом: в среднем 2,01 ± 0,54 мин/см.
Тканевый клей продемонстрировал более быстрое время закрытия: 0,45 ± 0,65 мин/см.
Стальные скобы оказались самыми быстрыми — 0,18 ± 0,03 мин/см на каждый сантиметр разреза (p < 0.001).
Осложнения
В группе с использованием тканевого клея у двух пациентов было зафиксировано расхождение краёв раны.
В группе со скобами — у четырёх пациентов.
В группе с подкожными швами осложнений не наблюдалось. Однако статистически значимой разницы между методами не было (p = 0.19).
Исследование выявило, что на ранних стадиях заживления тканевый клей обеспечивает лучший косметический результат и минимизирует образование видимых шрамов. Однако к 90-му дню после операции различия между всеми тремя методами стираются. При этом стальные скобы остаются самым быстрым методом закрытия ран, что позволяет значительно сократить время операции, особенно в условиях экстренной хирургии или при проведении процедур с большим объёмом вмешательства.
Результаты исследования подчеркивают важность выбора метода закрытия ран в зависимости от клинической ситуации. Для операций, где критически важно время, использование стальных скоб остаётся лучшим решением.